Dr Kenan Yüce

YUTAMAYAN HASTALAR İÇİN

MİDE BESLENME TÜPÜ NEDİR?

Ağız yoluyla beslenemeyen, yutma güçlüğü, imkansızlığı olan, uzun süre burundan beslenmenin uygun olmadığı,bu durumu 3-4 haftadan fazla devam edecek hastalarda zayıflama, beslenme bozukluğunu önlemek için, açlığa, susuzluğa bağlı olumsuzlukları önlemek için, doğrudan besinlerin mideye bir tüp vasıtasıyla gönderilmesi işlemidir.

PEG NEDİR?
Lokal anesteziyle yapılan, küçük bir müdahele ile 5-10 dakikalık yöntemle, ağızdan girilen endoskopla midenin içerisine en uygun yere tüp yerleştirilmesi işlemidir.

KİME BESLENME TÜPÜ?
A-Ağız yoluyla beslenemeyen, yutma güçlüğü, imkansızlığı olan,  hastalarda  uygulanır,

 

  • -Yemek borusu yanıklarına bağlı darlıklar,
  • -Yemek borusu kanseleri,
  • - Yemek borusu fistülleri, delikleri,
  • -Yutmayı engelleyen kas ve sinir hastalıkları,
  • -Son dönem şuuru kapalı 


B. Midenin boşaltılmasının gerektiği hastalıklar,
-barsak kanserleri, 
Sindirim kanalı ile(mide-barsağın tüp vasıtasıyla)beslenmenin ilk hedefi vücut ağırlığının daha fazla azalmamasını sağlamak, önemli besin eksikliklerini düzeltmek, vücudun sıvı dengesini sağlamak, büyüme geriliği olan çocuklarda büyümeyi hızlandırmak ve ağızdan yetersiz besin alımı yüzünden hastanın yaşam kalitesindeki bozulmayı durdurmaktır.

KİME BESLENME TÜPÜ YERLEŞTİRİLMEZ?
kesin yasak durumlar

  • -Karın zarı iltihapları olanlara,
  • -Karın içinde asit(sıvı)olanlara,
  • -Düzeltilemeyen kanama hastalığı olanlara
  • Göreceli yasak durumlar
  • -Karında yaygın asit,
  • -Geniş mide varisleri,
  • -Geçirilmiş mide ameliyatları,
  • -Ağır şişmanlık,
  • -Mide duvarı kanserleri

MİDE TÜPÜ YERLEŞTİRME KOMPLİKASYONLARI(% 1'den az)

  • -Akciğere yiyecek kaçması(aspirasyon),
  • -Mide-karın duvarı arasından sızıntı ile karın zarı iltihaplanması(Tüpün kazara erken çekilmesi),
  • -Kanama,
  • -Tüp çevresinde tümör çimlenmesi,
  • -Karın duvarının iltihaplı gangreni,
  • -Tüpün kıvrılması, tıkanması,
  • -Tüpün mideye kaçması,gömülmesi,
  • Tüp etrafından mide sıvısı kaçağı