TÜP MİDE AMELİYATI NEDİR? (Sleeve Gastrektomi)
Şişmanlığın cerrahi tedavisinde iki yol ile kilo kaybı sağlanır. birincisi yenilen yemek miktarını azaltmak için mide hacmi küçültülür. İkincisi gıda emilimini azaltmak için değişik uzunluklarda ince barsak devre dışı bırakılır. Tüp mide ameliyatı, midenin uzunlamasına kesilerek bir kısmının çıkartıldığı, mide hacmini küçültücü işlemdir.
Mide boylamasına kesilerek çıkartılır | Kalan mide muz şeklini almış bir tüptür. |
Tüp Mide ameliyatı Hangi Hastalara Uygulanabilir? |
Tüp Mide Ameliyatının Riskleri Nelerdir? |
Tüp mide ameliyatında çıkartılan mide kısmındaki dikiş hattından % 1'den az risk ile küçük kaçaklar olabilmektedir. Kaçakların da bir çoğu fark edilmeden iyileşmektedir. Bazı durumlarda bu kaçaklara bağlı küçük apseler gelişebilir. Bu durumlarda da apsenin dışarıdan boşaltılması ve uygun antibiyotik tedavi ile sorun çözülmektedir. Nadir durumlarda tekrar ameliyat ile uygun tedavinin yapılması gerekebilmektedir.
Mideden oluşabilecek bu kaçakların hem cerrahi tekniğe hem de hastaya ait sorunlara bağlı olabilir.
Bugün cerrahi olarak dikiş hattının güvenliğini arttırmak için her cerrah tarafından farklı farklı kullanılan çok çeşitli metodlar uygulanmaktadır.
Şişmanlığın vücuda getirdiği yük nedeniyle ortaya çıkan, obezlerin tüm ameliyat çeşitlerinde görülebilen ek riskleridir. Bunlar başlıca solunum sistemi yetmezlikleri, atelektazi, pıhtı tıkaçları gibi. Obezitenin kendisi bağışıklık sisteminin zayıflamasına neden olabilmektedir. Bu da cerrahi olarak yaratılan travmanın biraz daha uzun ve zor iyileşmesine neden olabilmektedir.
| Tüp Mide ameliyatında ölüm riski çok fazlaymış. |
Obezlerin tüm ameliyatlarında ve normal yaşantısında erken ölüm oranı zaten çok yüksektir. Türkiye'de yılda yapılan 2500-3000 mide küçültme ameliyatından sonra 2-3 ölüm, beklenen bir orandır. Çoğu ölüm olayı da doğrudan ameliyata değil, şişmanlığın getirdiği ek riskleredir.
Başka pek çok çeşit ameliyat sonrası ölümler haber olmaz iken, obezite ameliyatı; |
Obezlerin 55 yaşından önce ölme riski normale göre 2 kat daha fazla
Habere göre
Danimarka'da, 1955'te 22 yaşında olan ve yüzde 1,5'i obez 6 bin 500 erkeğin katıldığı araştırmada, aşırı kiloluların yaklaşık yarısının 55 yaşında birçok hastalığa yakalandığı görüldü.
British Medical Journal Open dergisinde yayımlanan araştırma sonuçlarında, obezlerin şeker hastalığına yakalanma riskinin 8 kat, kan pıhtısı oluşumunun (tromboz) yüzde 4 fazla olduğu belirtildi.
Obezlerin ayrıca, yüksek tansiyon hastası olma, kalp krizi geçirme ve 55 yaşından önce ölme riskinin normal kilolulardan 2 kat fazla olduğu da bildirildi. Vücut kitle endeksinin bir puan artmasının kalp krizi riskini yüzde 5, tromboz riskini yüzde 10 ve şeker hastalığı riskini yüzde 20 artırdığı belirlendi.
Tüp Mide Ameliyatı Nasıl Uygulanır? | ||||||
Bütün mide küçültme ve şeker hastalığı için yapılan ameliyatlar gibi tüp mide ameliyatı da, kapalı yöntem ile uygulanmaktadır. Laparoskopik yöntemde karında açılan bir cm ve yarım cm lik küçük delikler ile ameliyat yapılır.Midenin kesilmesi ve dikilmesi işlemi tek kullanımlık aletlerle gerçekleştirilir. Dikiş hattının güvenirliğini arttırmak için eski kullandığımız cerrahi usulle ikinci bir kat dikişlerle kapatıyoruz. Ameliyattan sonra 2 gün su içirmeye başlıyoruz. 3. gün birçok hastanın barsak hareketleri normale dönmekte ve tanesiz sıvı gıdaları başlanmaktadır.
Tüp mide ameliyatı olmuşlar:
|